Propofol
Le Propofol est un anesthésique général intraveineux de courte durée d'action utilisé pour l'induction de l'anesthésie générale, chez des patients adultes ou pédiatriques de plus de 3 ans ; pour l'entretien d'une anesthésie générale chez les...
Catégories :
Drogue anesthésique - Anesthésie-Réanimation - Phénol
| Propofol | |
|---|---|
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| Général | |
| Nom IUPAC | 2, 6-diisopropylphénol |
| No CAS | |
| No EINECS | |
| Code ATC | N01 |
| PubChem | |
| Propriétés chimiques | |
| Formule brute | C12H18O [Isomères] |
| Masse molaire | 178, 2707 g∙mol-1 C 80, 85 %, H 10, 18 %, O 8, 97 %, |
| pKa | 11 |
| Classe thérapeutique | |
| Anesthésique général | |
| Données pharmacocinétiques | |
| Biodisponibilité | 100 % (IV) |
| Métabolisme | Hépatique |
| Demi-vie d'élim. | 30 à 60 minutes |
| Excrétion | Rénale |
| Considérations thérapeutiques | |
| Voie d'administration | Intraveineuse |
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Le Propofol (diisopropylphénol) est un anesthésique général intraveineux de courte durée d'action utilisé pour l'induction de l'anesthésie générale, chez des patients adultes ou pédiatriques de plus de 3 ans ; pour l'entretien d'une anesthésie générale chez les adultes ou les patients pédiatriques de plus de 2 mois ; et pour la sédation en unité de soins intensifs/réanimation pour les adultes intubés et ventilés mécaniquement.
Le Propofol est autorisé pour l'induction et l'entretien des anesthésies dans plus de 50 pays. Particulièrement hydrophobe, la préparation commerciale se présente sous forme d'émulsion.
Cet anesthésiant qui agit à peu près 5 minutes est aussi utilisé dans les services d'urgence pour désengorger les blocs opératoires de petites interventions qui nécessitent une anesthésie générale (AG). (En février 2007 uniquement deux services des urgences dans un Établissement public de santé l'utilisent en France). A titre d'exemple, une personne ayant subi une luxation de prothèse de hanche suite à un faux mouvement sera anesthésiée par le Propofol pour remettre en place la prothèse dans sa cavité : on effectuera en bloc opératoire une anesthésie générale au patient pour une intervention durant uniquement quelques minutes. Il n'en reste pas moins que cette substance ne doit être utilisée que par du personnel spécialisé en anesthésie et réanimation, disposant des compétences et du matériel servant à gérer les voies aériennes mais aussi les éventuelles complications cardio-respiratoires. Michæl Jackson serait mort à cause d'une trop grande dose de Propofol administrée par son médecin, aucune preuve n'est présente pour appuyer cette affirmation.
Mode d'action
Le Propofol exerce sans doute son activité anesthésiante en se liant aux canaux GABAA. L'activation de ces canaux entraîne une baisse globale de l'excitabilité du cerveau et , par un mécanisme mal compris, entraîne l'anesthésie générale.
| Hypnotiques intraveineux |
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Acide gamma-hydroxybutyrique · Étomidate · Flunitrazépam · Kétamine · Midazolam · Propofol · Thiopental |
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